English to Turkish translation by Şule Gülmen sulegulmen@gmail.com tarafından İngilizceden Türkçeye çeviri
* 40% of covid19 patients can manifest gastrointestinal (GI) symptoms: diarrhea, nausea, loss of appetite or anorexia, vomiting, abdominal pain, belching and/or heartburn.
Covid19 hastalarının yüzde 40 kadarında mide-bağırsak belirtileri görülebilir: ishal, bulantı, iştah kaybı veya anoreksi, kusma, karın ağrısı, geğirme ve/veya mide yanması.
* In a group of patients, the GI symptoms can be present even before fever or respiratory symptoms, while in other patients, the symptoms may be present during the progression of the disease or even be the only manifestation of the viral infection.
Bir grup hastada, mide-bağırsak belirtileri ateş veya solunum belirtilerinden çok daha önce görülebiliyordu, bazılarında ise belirtiler hastalık ilerlerken ortaya çıkabiliyordu ve hatta bazılarında viral enfeksiyonun tek belirtisi olabiliyordu.
* Why can COVID-19 patients present GI symptoms?/ COVID19 mide ve bağırsakta belirtilere nasıl yol açabiliyor?
Covid virus requires the presence of a cell receptor called the angiotensin-converting-enzyme 2. This receptor is located in the lungs, and in the tongue, oral mucosa, esophagus, small bowel, the colon, heart, kidney and urinary tract. Therefore, it is possible that the infection can be acquired through the digestive tract.
Covid virüsü anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 isimli bir hücre reseptörünün varlığına ihtiyaç duyar. Bu resöptör akciğerlerde ve dilde, ağız mukozasında, yemek borusunda, ince ve kalın bağırsaklarda, kalpte, böbrekte ve idrar yollarında yer almaktadır. Dolayısıyla, enfeksiyonun sindirim sistemi yoluyla bulaşması olasılıklar dahilindedir.
*In fact, the viral genetic particles have been detected in the feces. Some reports have informed of viral particles in the stools, even when the nasal swabs have been negative.
Gerçekten de dışkıda virüs parçacıkları tespit edilmiştir. Bazı raporlara göre, henüz burundan alınan süprüntülerde test negatif sonuç verirken dahi dışkıda virüs parçacıkları saptanmıştır.
• GI imaging findings of COVID-19 patients include mesenteric arterial/venous thrombi and small bowel ischemia.
Covid19 hastalarının GIS görüntüleme bulgularında mezenterik arteriyel/venöz trombus ve ince bağırsak iskemi bulguları mevcuttur.
• Thrombosis was shown in almost half of COVID-19 patients with bowel ischemia.
Bağırsak iskemili COVID19 hastalarının yaklaşık yarısında tromboz görülmüştür.
• One-third mortality rate was observed in COVID-19 patients with a presentation of GI ischemia.
GI iskemi tablosuna sahip COVID19 hastalarında ölüm, üçte bir oranında gözlenmiştir.
* inflammatory bowel disease (IBD) and virus persistence: SARS-CoV-2 RNA and nucleocapsid protein (a virus protein) are found in gut mucosa of 50-70% of patients. We report expression of SARS-CoV-2 RNA in the gut mucosa ∼7 months after mild acute COVID-19. Finding these correlated strongly with long COVID symptoms.
iltihabi bağırsak hastalığı ve virüs mevcudiyeti: SARSCOV2 ve nükleokapsid proteini (virüs proteini) hastaların yüzde 50-70 kadarının bağırsak mukozasında tespit edilmiştir. Hafif akut COVİD19 enfeksiyonunu takiben 7 ay kadar sonra bağırsak mukozasında SARSCOV2 RNA ekspresyonu bildirilmiştir. Bu bulgular uzun Covid belirtileri ile güçlü şekilde ilişkilidir.
Reference: "Postacute COVID-19 is Characterized by Gut Viral Antigen Persistence in Inflammatory Bowel Diseases"
Conclusion / SonuçMacrovascular arterial/venous thrombosis is identified in almost half of COVID-19 patients with bowel ischemia. Overall mortality in COVID-19 patients with GI ischemia and radiologically evident mesenteric thrombotic occlusion was 38.7% and 40%, retrospectively.
Bağırsak iskemili Covid19 hastalarının yaklaşık yarısında makrovasküler arteriyel/venöz tromboz saptanmıştır. GI iskemisi ve radyolojiyle tespit edilen mezenterik trombotik oklüzyonu olan Covid19 hastalarında genel ölüm oranı sırasıyla yüzde 38.7 ve 40 olarak bulunmuştur.