Acute kidney injury is a common complication of COVID-19 that has been linked to increased morbidity and mortality. Although severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has been found in the kidney,the clinical effect remains unclear. Here, we present data from 63 patients who had SARS-CoV-2 respiratory infection.
Akut böbrek hasarı, Covid19'un yaygın bir komplikasyonu olup, morbidite ve mortalite artışıyla ilişkilidir. Şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV2) böbrekte saptanmakla birlikte, klinik etkisi belirsizliğini korumaktadır. Bu makalede, SARS-CoV2 solunum yolu enfeksiyonu geçiren 63 hastadan elde edilen verileri sunuyoruz.
SARS-CoV-2 RNA was found in 38 of 63 patients. SARS-CoV-2 RNA was associated with a reduction in survival time. These findings support a correlation between extra-respiratory viral tropism, disease severity, and increased risk of premature death.
63 hastanın 38'inde SARS-CoV-2 RNA saptanmıştır. SARS-CoV - 2 RNA, sağkalım süresinde azalmayla ilişkiliydi. Bu bulgular, solunum yolu dışında viral tropizm, hastalık şiddeti ve erken ölüm riskinde artış arasında bir ilişkiyi desteklemektedir.
Clinical kidney status was defined in 39 patients during the course of their disease progression. SARS-CoV-2 RNA was detected in the kidneys of 23 of 32 patients with acute kidney injury. By contrast, viral RNA only found in three of seven patients without acute kidney injury.
Hastalığın ilerlemesi sırasında 39 hastada klinik böbrek durumu tanımlanmıştır. Akut böbrek hasarı olan 32 hastanın 23'ünün böbreklerinde SARS-CoV-2 RNA tespit edilmiştir. Aksine, akut böbrek hasarı olmayan yedi hastanın sadece üçünde viral RNA saptanmıştır.
SARS-CoV2 isolation from post-mortem kidney tissue sample / Otopsi böbrek dokusu numunesinde SARS-CoV-2 izolasyonu
SARS-CoV-2-mediated acute kidney injury might be explained by indirect factors (eg, cytokine-mediated injury) and by direct viral infection and replication in kidney epithelial cells. We isolated SARS-CoV-2 from an autopsied kidney, confirming the presence of infective virus in the kidney, even under post-mortem conditions.
SARS-CoV-2 aracılı akut böbrek hasarı, dolaylı faktörler (mesela, sitokin aracılı hasar) ve böbrek epitel hücrelerinde doğrudan viral enfeksiyon ve replikasyon ile açıklanabilir. SARS-CoV-2'yi böbrek otopsisinde izole ederek, ölüm sonrası koşullarda dahi böbrekte bulaşıcı virüs varlığını doğruladık.
Our findings indicate that SARS-CoV-2 is able to target the kidney, pointing towards the importance of early urinary testing to prevent kidney infection.
Bulgularımız, SARS-CoV-2'nin böbreği hedef alabildiğini göstermekte, böbrek enfeksiyonunun önlenmesi için erken idrar testinin önemine işaret etmektedir.
Source /Kaynak: Lancet